方 明，尚新安（通讯作者），刘 银

（1襄阳市襄州区人民医院超声科 湖北 襄阳 441000）

（2襄阳市襄州区人民医院产科 湖北 襄阳 441000）

胎儿最常见的畸形之一是先天性心脏病，其发病率占约7‰～10‰[1]。故产前进行胎儿彩色超声心动图筛查是很重要的。本文主要目的是研究胎儿产前进行彩色多普勒超声心动图筛查先天性心脏病中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年8月—2020年5月在我科接受胎儿产前超声系统筛查共2758例，孕周22～28周，平均（24.3±4.4）周，产妇年龄22～40岁，平均（24.5±5.6）岁。其中伴有高危因素的孕妇约365例：如高龄35周岁以上、有服用抗病毒类的感冒药病史、伴有妊娠糖尿病、妊娠高血压病史、有流产史病史及其他如伴有甲状腺功能亢进等代谢性疾病病史等，都属于高危孕妇，对高危孕妇人群尤其要接受胎儿系统筛查。对于出生的可疑病例进行追踪随访，引产胎儿行胎儿尸解，以明确产前超声诊断的确切性。

1.2 设备

使用美国GE公司生产的E8型彩超诊断仪，探头使用频率3.5～4.5 MHz，采用胎儿心脏超声专用软件。

1.3 胎儿心脏彩超常用切面

首先孕妇采取侧卧位或者平卧位，先确定胎位及对胎儿进行一般常规的检查与测量,然后再观察胎儿心脏,胎儿心脏常用切面有胎儿左室流出道、右室流出道切面、四腔心切面、三血管-气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面及上腔静脉、下腔静脉长轴等七个基本切面。①左室流出道切面：首先观察升主动脉前壁与室间隔连续性关系，是否有回声中断，其次观察升主动脉内径大小，最后观察主动脉瓣膜启闭情况；……