张青青 综述 陈黎明，2△ 审校

(1.遵义医科大学口腔医学，贵州 遵义 563000；2.贵阳市口腔医院牙体牙髓病科，贵州 贵阳 550002)

氟斑牙是由于牙釉质形成过程中成釉细胞吸收过量的氟而导致牙釉质矿化不全的一种疾病，临床表现为白色不透明到深褐色的斑点和牙釉质表面的凹陷[1]。根据Dean分类法，氟斑牙可分为三种主要类型：轻度(白垩质)、中度(色素沉着)和重度(缺陷)。氟斑牙严重影响了患者的面部美观和自信心[2]，患者常因美学需求而就诊。根据病变严重程度不同，分别采取不同的治疗方法。由于对氟斑牙防治工作的有效开展，轻、中度氟斑牙已成为临床常见就诊类型。因此，本文将对轻、中氟斑牙的微创修复研究进行综述。

1 氟斑牙的微创治疗

微笑已经成为美丽、健康的象征，也是一个人自尊的指标[3]。微创美白治疗技术因其治疗变色牙齿的有效性、简单性、安全性、低成本和保守方法而越来越受欢迎。根据氟斑牙的病变程度可选择一种或多种美白治疗方法[2]，这些方法包漂白、釉质微研磨，渗透树脂等。

1.1漂白治疗氟斑牙 最早使用漂白的方法治疗着色牙是在1970年，Cohen和Parkins首次提出通过漂白来治疗轻度着色的四环素牙[4]。从20世纪80年代末期，研究者就不断探索着色牙漂白的各种方法，随着科技的不断发展，新的材料不断涌现，推动了着色牙漂白治疗技术的快速发展。漂白作为一种可有效改善牙的颜色的无创技术已在临床得到广泛应用，目前被认可的主要漂白方式有诊室漂白和家庭漂白。……