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癌症幸存者复发恐惧干预研究进展

2021-11-30孙丽娜丁淑贞袁理张政徐一元

护理学报 2021年5期
关键词:乳腺癌

孙丽娜,丁淑贞,袁理,张政,徐一元

(大连医科大学附属第一医院,辽宁 大连116011)

癌症复发恐惧 (fear of cancer recurrence,FCR)一词最早于1981 年由Northouse 提出, 其概念于2015 年在渥太华大学由专家学者经德尔菲法确定,定义为:与癌症可能复发或发展有关的恐惧、担心或担忧[1]。 其分为临床水平和非临床水平,临床水平的癌症复发恐惧具有4 个特征:高度关注,高度担心,具有持久性,对身体症状保持警惕[2]。 对于许多癌症幸存者而言,癌症的复发和转移所带来的不确定性,导致其在面对复发可能时会出现高度恐惧心理,继而对治疗、恢复以及日常生活造成负面影响[3]。 Lisy等[4]研究结果显示:最常见的未满足需求是对癌症复发和进展恐惧的帮助。 癌症复发恐惧水平较高的癌症幸存者可能因过度紧张恐惧而过度使用卫生服务,从而增加社会医疗负担[5]。 低水平癌症复发恐惧可以认为是一种正常的、暂时的对癌症的情绪反应,它能够帮助患者警惕疾病复发并鼓励患者采取更加健康的行为[6]。 然而,当它成为显著的临床问题时,通常会过分关注身体症状的变化,如过度警觉、检查和寻求安慰,会严重影响患者的生活质量[7]。 为有效控制癌症复发恐惧处于较低水平, 为癌症幸存者减轻心理负担,提高生活质量,笔者对癌症幸存者癌症复发恐惧的有效干预措施进行综述, 为癌症复发恐惧的进一步研究提供依据。

1 癌症复发恐惧心理干预现状

国外对癌症复发恐惧的研究较早, 其干预性研究更为广泛。……

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