■汪 文

慢性支气管炎是一种非常顽固的疾病，特别是老年慢性支气管炎，其治疗是一个艰难而漫长的过程。如果治疗不当，可能会进一步发展为肺气肿乃至肺心病，对患者身心健康造成更大的伤害。

从慢支到肺心病

慢性支气管炎久治不愈或反复发作，会导致气管腔变窄，造成不完全的阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞，肺泡充气过度。同时，支气管发生慢性炎症会使小支气管壁软骨受到破坏和塌陷，也会影响呼气时气体排出。肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少，肺组织营养差，肺泡壁弹性减退，促使肺气肿发生。

肺气肿发生后，肺泡内压力增加，使毛细血管腔受压变窄，导致肺循环受阻。同时因为呼吸功能不全及缺氧，可引起肺小血管反射性痉挛，进一步使肺动脉压增高。肺动脉压力增加加重了右心室的负担，右心室为了要克服增高的阻力，就会逐渐肥厚，最终发生右心室扩张，从而导致肺心病发生。

防治老慢支，注意这几点

防止老慢支发展成为肺心病，唯一办法就是要积极防治老慢支的发生，患者要保持积极乐观的心态，坚持配合治疗。防治老慢支需注意以下几点：

注意保暖

慢性支气管炎患者一定要注意保暖，季节更替，温度变化大，特别是寒冷的冬天应多穿衣服。天气寒冷时，要注意预防感冒。避免因寒冷刺激而导致支气管黏膜局部的抵抗力降低，从而使支气管炎病情加重。

多喝水

喝水对慢性支气管炎的康复非常有利。因为慢性支气管炎患者身体水分蒸发较大，若得不到及时补充，将会导致体虚脱水，病情加重。所以，患者平时应注意多喝水。此外，也可以米汤、蛋汤或用糖水、糖盐水代替白开水给患者补充，以增加患者体内水分，满足机体需要。

补充营养

由于慢性支气管炎患者经常会消化不良，营养物质消耗较大，难免会出现营养缺失的情况，因此，平时要注意补充患者的营养。对于营养的补充，宜采取少量多餐的方法，让患者多吃些稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、瓜果、水果汁等清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食。

改善家居环境

支气管炎患者居住环境的好坏与其康复情况的好坏有着不可分割的联系。患者的居室要干净整洁，时常开窗通风换气，保持屋内温暖，空气新鲜，并要防止居室内过分干燥，可用加湿器给室内空气加湿。另外，不要在患者居住的环境内吸烟和留下烟头、烟灰，以防诱发病情。