■江一城

小何是个20多岁的小伙子，最近经常熬夜，导致身体疲劳，牙龈也开始犯毛病，不仅刷牙碰触的时候疼痛，还经常容易出血。他一下子紧张了，害怕自己得了什么严重的疾病。来到口腔医院牙周科就诊之后，医生告诉他，这是患上了急性坏死性溃疡性牙周炎。

坏死性溃疡性龈炎是局限于牙龈的坏死性炎症，常为急性发作，故又称为急性坏死溃疡性龈炎。因在本病患者的病变处发现大量的梭形杆菌和螺旋体，故又被称为“梭杆菌螺旋体性龈炎”。

症状体征

1.本病好发于18～30岁的年轻人，男性多见，儿童较少见。但在较贫困地区和国家可发生于营养不良或患传染病（如麻疹、疟疾）的儿童。

2.起病急，病程较短（数天至2周）。

3.患处牙龈极易出血，可有自发出血，患者常述晨起时枕头有血迹，口中有血腥味。

4.疼痛明显，或有牙龈撑开感和胀痛，唾液多且黏稠。有典型的腐败性口臭。

5.急性期如未能及时治疗，坏死可扩延至组织形成坏死性龈口炎。这是一种坏死性炎症，发生在牙龈边缘称为坏死性龈炎，发生在口腔黏膜称为坏死性口炎。

6.轻症患者一般无明显的全身症状，重症者可有低热、疲乏和颌下淋巴结肿大等。

7.如治疗不彻底或反复发作可成为慢性坏死性龈炎，牙间乳头破坏严重，甚至消失。若不及时治疗可引起牙槽骨吸收和牙周袋形成，称为坏死溃疡性牙周炎。

如何预防

患上这种疾病的人一般本身具有慢性牙龈炎症。我国口腔健康普及较晚，牙龈炎，牙周炎的患病率本来就很高，人们对牙龈出血一类的问题还没特别重视。……