季绍威，王玉洁，王康，邓泽坤

（河南中医药大学，河南 郑州 450046）

0 引言

咳嗽变异性哮喘是（CVA）临床上常见的呼吸系统疾病之一，咳嗽是主要临床症状，且伴有呼吸不畅、无喘鸣等情况，气道长时间存在炎症及高反应等，这便是与常见哮喘疾病之间的差异。CVA治疗时间较长，且病情往往反反复复，54%的慢性咳嗽会恶化为CVA[1]。西医治疗中口服药物副反应较大，吸入药物较难以掌握，而中医治疗咳嗽变异性哮喘具有简单、便捷的优势。翻阅大量中医古籍，其中并未记载CVA相关病名。基于该疾病发生机制、临床证候，大多数中医专家将其归属于“咳嗽”“风咳”“喘证”疾病类。如《礼记·月令》说：“季夏行春令，则谷实鲜落，国多风咳，民乃迁徙。”首次提出了“风咳”之名。又如《诸病源候论·咳嗽诸病》说：“一曰风咳，欲语因咳，言不得竟是也。”论述了“风咳”的相关临床特点。

现代医家对咳嗽变异性哮喘也有不同的认识。关于病名的认识，王烈将干咳少痰，反复发作的咳嗽，称为“哮咳”[2]。晁恩祥认为本病以少痰、干咳为特征，命名为“干咳”、“呛咳”、“风咳”等[3]。汪受传[4]指出，咳嗽是该疾病的主要临床症状，因此可将其归属于“咳嗽”疾病类。然而该疾病长期难以制约，一遇到冷风，病情进一步恶化，“伏风”则是其发病机制，也可叫做“风咳”。有的学者指出，该疾病的临床症状主要表现为刺激性干咳，长时间咳嗽，治疗时间长，因此可将其归属于“久咳”“顽咳”“干咳”疾病类。从病因病机角度分析，洪广祥[5]认为“六气 (风、寒、暑、湿、燥、火) 皆令人咳”,然而基于六气的特性及致病特点，风邪为重点。……