谭国忠， 江千舟

广州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科·广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室，广东 广州（510182）

牙髓根尖周病常规治疗方法为根管治疗术，但治疗后由于牙髓和部分牙体组织的丧失牙齿营养缺失和抗折能力下降易导致牙折发生。理想的牙髓治疗形式是用健康的牙髓组织取代病变或坏死的牙髓组织，实现牙髓再生，以恢复牙齿的正常活力。目前，潜在的方法包括根管血运重建、干细胞治疗、牙髓植入、支架植入、三维细胞打印、可注射支架和基因治疗［1］。但由于牙髓再生治疗技术尚未成熟，暂无统一治疗标准，确切疗效也尚未可知，因此，牙髓再生在牙体牙髓领域的研究仍需更多的探索与深入研究。许多学者应用组织工程技术，从支架材料、种子细胞和生长因子等方面对牙髓再生的研究进行探索，并取得一定进展。近年来随着3D 打印技术逐渐应用于组织再生领域，通过3D 打印构建的组织工程支架——3D 打印“牙髓复合体”为牙髓再生的研究提供了新的方向，本文针对相关研究作一综述。

1 3D 生物打印技术

3D 打印技术又称增材制造（additive manufacturing，AM）或快速成型，是一种与传统减材制造方式相反，以三维数字模型为基础，通过逐层叠加的方式将材料结合起来的工艺［2］。基本流程是：首先通过软件设计和各种扫描系统进行数据采集，然后将数据导入计算机软件进行三维重建，以STL 格式保存，最后数据经3D 打印机识别进行3D 打印。其主要优点包括：精准制作、快速成型、节能环保和可制作个性化结构等［3-4］。……