刘十羽 高笑宇 孙德俊

1内蒙古医科大学,呼和浩特 010017;2国家卫生健康委员会慢阻肺诊治重点实验室 内蒙古自治区呼吸疾病重点实验室 内蒙古自治区人民医院,呼和浩特 010017

固体燃料所致的室内空气污染是很多疾病的重要危险因素,全球约1/3的人使用固体燃料烹饪[1]。有研究发现导致室内空气污染的一个重要原因就是固体燃料的不充分燃烧,尤其在发展中国家且房屋通风不良的环境中,固体燃料燃烧导致的颗粒物 (particulate matter,PM)暴露水平至少比发达国家的最大浓度高一个数量级[2-3]。近年来,越来越多的人关注固体燃料燃烧烟雾暴露对人体健康的影响。研究表明儿童是受家庭空气污染影响导致过早死亡的主要人群,尤其是5岁以下儿童[4]。而在中低收入国家的农村地区,使用固体燃料烹饪且不吸烟的女性已经成为COPD 和肺癌患者的主要人群。此外,哮喘和结核病并未包括在家庭空气污染的疾病负担估计中,但是有充分的证据表明这2种疾病与空气污染有关联[5]。最近研究表明间质性肺疾病 (interstitial lung disease,ILD)与空气污染息息相关。本文综述了近几年国内外针对固体燃料造成的家庭空气污染对上述疾病影响的研究,为固体燃料烟雾颗粒导致的呼吸系统疾病的预防与治疗提供参考。

1 室内固体燃料的种类及研究状况

固体燃料包括由植物、动物、动物粪便、木材、木炭和作物残体等构成的生物燃料以及煤炭,其烟雾的主要有害成分包括碳氧化物、氮氧化物、硫氧化物、未燃烧完全的碳氢化合物颗粒和多环有机化合物等[6-7]。……