宫艳萍 操炎庆 严 宇 杨健康

1 淮南新华医疗集团新华医院内分泌科，安徽 淮南 232052

2 淮南新华医疗集团新华医院血管外科，安徽 淮南 232052

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）是临床常见的危重脑血管疾病，具有起病急、进展、预后不良等特点[1-2]。ACI导致的神经功能缺损通常难以完全恢复，对患者的生活质量造成严重影响[3-5]。2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）是一种以糖、脂代谢综合紊乱为主要特征的内分泌疾病，亦是ACI发生的一个重要危险因素，同时在ACI急性期时T2DM患者的血糖水平常异常升高[6-8]。因此，通常T2DM患者发生ACI时的病情更为复杂、危重，治疗难度更高。目前，对于ACI合并T2DM的治疗以保护患者神经细胞、脑细胞，积极抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块等为主。前列地尔是心脑血管疾病治疗的一种新型药物，能够有效抑制血小板过度激活，并可扩张血管平滑肌。T2DM患者发生ACI早期给予前列地尔，能够缓解患者相关症状，对于改善患者预后具有重要的积极作用。本研究对前列地尔对于ACI合并T2DM患者炎性介质、血管内皮功能的作用进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月至2020年12月淮南新华医疗集团新华医院收治的ACI合并T2DM患者的临床资料。诊断标准：ACI依据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[9]诊断。T2DM依据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[10]诊断。纳入标准：（1）同时符合ACI与T2DM的诊断标准；（2）经医学影像学确诊为ACI；（3）ACI发病至就诊时间＜24 h；（4）相关临床资料完整。排除标准：（1）合并严重的肝、肾功能不全或器质性病变；（2）既往有ACI史；（3）有脑部及颈动脉手术史；……