陈红，吴波，刘静，黎湘艳

手术患者是院内压力性损伤的高危人群，术中获得性压力性损伤(Intraoperative Acquired Pressure Injury，IAPI)是一种术后72 h内发生的组织损伤[1-2]。近年来，国内外学者报道，术中获得性压力性损伤发生率为8.1%～54.8%[1-4]。国内一项多中心研究显示，神经外科手术患者术中获得性压力性损伤发生率排名前三[5-6]，术中经常采用侧卧位和俯卧位，使身体呈点状接触床面，压力集中[7]，是其中原因之一；术中钻、钉等操作对手术部位施加额外冲击力，增加了压力和剪切力，加之手术时间较长[8]，容易使患者发生术中获得性压力性损伤。术中获得性压力性损伤不仅给患者带来痛苦，甚至导致死亡，而且明显延长了住院时间，增加了患者的经济负担[9]，越来越多的护理人员开始关注术中获得性压力性损伤。目前对于术中获得性压力性损伤的研究主要集中防压措施方面，但是对于手术患者围术期皮肤管理缺乏连续性和整体性，并且手术室与病房对于患者皮肤交接仅限于是否发生了皮肤问题[10]，不利于术中获得性压力性损伤的管理。我院从2019年11月开始通过多团队协作，对神经外科术中获得性压力性损伤管理流程采用链式管理，取得良好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院手术室神经外科手术患者为研究对象。纳入标准：①择期全身麻醉手术；②年龄≥18岁；③知情，自愿参与本研究。排除标准：①术前已有压力性损伤；②并存糖尿病；③患有严重皮肤病或存在皮外伤，影响皮肤观察者。……