陈凯 宋会平

医用金属材料在临床骨科、牙科等领域应用广泛，作为一种生物替代材料，修复、提升、重建或替代机体原有组织结构是此类材料被探索和开发的潜能所在[1]。当前临床应用较多的医用金属材料主要有钛及钛合金、钴铬合金和不锈钢等[2]，类似于人体松质骨结构[2-3]的多孔钽作为一种有前途的生物材料[4-6]，在促进各类骨细胞增殖、分化形成成熟组织等方面均表现出优于其它现有金属植入材料的生物相容性[4]，除了在髋关节置换和翻修的临床应用中发挥了优良的骨长入和稳定性，在膝关节[7]、踝关节[8]以及脊柱[9]损伤的修复中同样展现了良好的骨整合能力，但是钽 - 细胞 - 骨界面整合有限、制作工艺难、成本高阻碍了多孔钽作为植入材料在临床骨缺损、骨重建与修复以及骨替代等治疗方面的推广，笔者主要就多孔钽与各种骨细胞作用、多孔钽骨整合界面特性作简要讨论。

一、多孔钽与骨髓基质干细胞 ( bone marrow stromal stem cells，BMSCs )

1. 多孔钽 - 细胞复合物诱导骨分化：BMSCs 在体内结合可改善成骨，促进骨形成和骨骼发育[3]。BMSCs 在生物材料的骨再生和骨整合过程中起着至关重要的作用[10-11]，具有分化为成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞的潜力[12]且相对容易被分离出来用于其它研究，为骨组织工程提供了良好的骨祖细胞来源[13-14]。在体外和体内实验方面，Wei 等[3]和 Wang 等[15]采用了化学气相沉积法制备了网状玻璃碳多孔钽并评估了钽的生物活性：与对照组相比，前者实验中所用的 BMSCs 和后者的成骨细胞增殖均没有受到抑制，直接表明多孔钽对细胞增殖无明显毒性[16]；……