彭士彬

（江西省泰和县人民医院，江西 343700）

椎管内麻醉是一种常用于下腹部以下的手术麻醉方法，其镇痛的效果已得到临床肯定，但由于手术患者多伴有不同程度的焦虑、紧张等负面情绪，加之术中各类器械操作的声音会加重患者的不良情绪，给患者带来不愉快回忆，从而影响手术的开展和患者的预后［1］。故术中遗忘可减轻术中不良的自主神经反应，减少患者对心理创伤及恶性刺激的回忆，有效提高临床麻醉质量和患者满意度。

咪达唑仑和右美托咪定是椎管内麻醉辅助镇静的常用药，均有一定程度的顺行性遗忘作用，本研究通过对这两种药物在椎管内麻醉辅助镇静及顺行性遗忘作用做临床观察分析比较，以对椎管内麻醉过程中辅助镇静药物选择提供参考依据。现将结果总结报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2020年2—8月在本院行椎管内麻醉的60例下肢或下腹部手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组，每组30例。右美托咪定组中男18例，女12例；年龄22～59岁，平均（36.51±6.18）岁；体重指数（22.50±1.54）kg/m2；ASA分级：Ⅰ级21例，Ⅱ级9例。咪达唑仑组中男16例，女14例；年龄21～58岁，平均（34.43±7.01）岁；体重指数（24.07±1.62）kg/m2；ASA分级：Ⅰ级19例，Ⅱ级11例。两组患者一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究通过本院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：年龄20～60岁；择期手术；ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级；听力和记忆功能无异常；患者均知情同意并签署相应同意书。排除标准：肝肾等重要器官合并严重疾病；……