宋 达

（聊城市人民医院，山东 聊城 252000）

据统计，美国每年有2 万～3 万新发的股骨头坏死患者，我国每年有15 万～20 万新发的股骨头坏死患者[1]。这些患者的病情进展至晚期后通常需要采用全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）进行治疗。进行THA 对患者造成的创伤较大，其术中及术后的出血量较多，可严重影响其术后切口愈合及进行康复锻炼[2]。对于接受THA的患者，如何有效地减少其术中及术后的出血量是临床上亟需解决的问题。氨甲环酸也叫凝血酸，是一种促凝血药。此药可抑制纤维蛋白的溶解，止血效果较强，是外科手术常用的止血药[3]。本文主要是研究为接受THA 的患者采用静脉联合关节腔内注射氨甲环酸法进行辅助治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经我院医学伦理委员会的批准，选择2020 年4 月至2021 年4 月在我院初次进行THA 的100 例患者作为研究对象。其纳入标准是：具有进行THA 的指征；术前凝血功能正常；病历资料完整且认知功能正常；自愿参与本研究，并签署了《知情同意书》。其排除标准是：对本研究中所用的药物过敏；存在凝血功能障碍；中途退出本研究。在这些患者中，有男48 例，女52 例；其年龄为55 ～70 岁，平均年龄为（62.03±5.87）岁；其中，左侧髋关节、右侧髋关节进行手术的患者分别有44 例、56 例。按照围手术期氨甲环酸使用方式的不同将其分为A 组、B 组、C 组、D 组、E 组，每组各有20 例患者。五组患者的年龄、性别、体质指数、术前的红细胞（red blood cell，RBC）计数、血红蛋白（hemoglobin，Hb）的水平、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、 活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间（activated partial thromboplastin time，APTT）相比，P＞0.05。详见表1。

表1 五组患者一般资料的比较