王 旭

(沈阳急救中心 ， 辽宁 沈阳 110000 )

颅底骨折是一种危重的颅脑外伤，其可引发颅脑内部及颌面部神经血管损伤，进而导致口腔、鼻腔和耳道内出现大量出血情况，其中颅底骨折伴鼻部大出血患者较为常见，各类患者出血活跃，若不及时救治可迅速出现失血性休克而致死[1]。但是，颅底骨折伴鼻部大出血的病情复杂，急救措施也复杂而困难，需采取规范、高效的处理措施[2]。为此，本院建立了颅底骨折伴鼻腔大出血的规范化救治护理模式，本次研究选取本院2017年1月-2019年10月期间收治70例颅底骨折伴鼻腔大出血的患者，对比分析了规范化救治护理模式的实施效果，现总结报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取本院2017年1月-2019年10月期间收治70例颅底骨折伴鼻腔大出血的患者，根据护理模式分为对照组和观察组，各35例。患者均行影像学检查确诊为颅底骨折伴鼻腔大出血。观察组男19例，女16例，年龄24-65岁，平均(44.68±20.13)岁。对照组男20例，女15例，年龄24-66岁，平均(44.54±21.48)岁。2组患者一般资料对比，差异不显著(P>0.05)，具有可比性。

2 护理方法：对照组患者按常规进行鼻部大出血护理、颅脑外伤护理及其他综合性护理，观察组患者实施规范化的颅底骨折伴鼻腔大出血救治护理，具体如下：(1)制定急救护理流程。护士长组织急诊护理人员和相关急诊医师、耳鼻喉科医师、神经外科医师等，针对颅底骨折伴鼻部大出血患者展开急诊救治讨论，明确急诊救治的重点，分析目前存在的不合理环节或程序，明确护理风险点，讨论总结后形成一套针对性的快速急救护理路径，一旦出现疑似颅底骨折伴鼻部大出血患者，可迅速启用快速急救护理流程。(……