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多模态定量CT对慢性阻塞性肺疾病的研究进展

2021-11-29白慧忠杨晓光通讯作者

影像研究与医学应用 2021年19期

白慧忠,杨晓光(通讯作者)

(内蒙古医科大学附属医院影像科 内蒙古 呼和浩特 010050)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的高患病率使其成为全世界发病率和病死率高的主要原因之一[1]。慢阻肺在全球死亡率中排名第三[2]。目前,COPD的主要困难之一是诊断不足,所以早期发现、诊断并实施干预是减轻疾病负担的关键。我们可以利用对COPD患者相关临床信息不断发展的理解,以及当前新兴影像工具的发展来对COPD进行识别和量化,影像学检查是当前判断这些特征的关键因素,越来越多的先进方法为我们对COPD的研究提供了更多的可能性。在众多的影像学检查技术中选择一个直接、稳定、方便的方法尤为重要。比如,放射性核素灌注显像已被广泛用于评价肺灌注状态,但它有很大的局限性,包括空间和时间分辨率低和暴露于大剂量辐射中[3]。单光子发射计算机断层扫描(SPECT)提供了更好的空间分辨率,但需要更多的扫描时间[4]。磁共振成像可能是评估灌注的一个很好的选择[5-6],但其不能对肺组织的形态学变化进行直观评估。双源双能量CT肺灌注扫描(DE PBV CT)的研究和发展在一定程度上是出于对常见慢性肺部疾病的追求,可以定量评估肺灌注缺损区组织的血流分布状况,还可获取肺组织结构信息[7],对出现血流动力学改变但尚未出现组织结构改变的疾病检测具有重要价值[8]。此外,DE PBV CT的应用提高了空间和对比度分辨率,同时降低辐射剂量,可以提供可视化解剖图像和灌注情况,成为一种评估COPD的“一站式”工具。……

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