于艺伟，孙波，张杰峰*

(1潍坊医学院临床医学院，山东 潍坊 261000；2潍坊市人民医院血管外科，山东 潍坊 261000)

血管内超声(intravascular unltrasound，IVUS)是指无创性超声技术结合有创性导管技术，利用末端连接有超声探针的特殊导管进行成像的一种方式。其最早报道于20世纪50年代，随着高频探头的出现，超声导管变得更加细小，频率也更高，直到20世纪80年代末期，IVUS才在冠状动脉中广泛应用[1]，国内关于IVUS应用于髂静脉受压综合征的诊治最早见于苏州大学附属第二医院桑宏飞等[2]的报道。

髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome，IVCS)又称 May-Thurner 综合征或Cockett综合征，是由于左侧髂总静脉受到横跨前方的右侧髂总动脉和后方腰骶椎共同压迫而形成静脉高压，进而引起的一系列临床症状的综合征。髂静脉受压大多位于左侧，右侧或双侧髂静脉受压还鲜有报道[3,4]。下肢肿胀，继发髂-股静脉血栓形成、跛行、色素沉着、静脉曲张和(或)静脉溃疡是其常见的临床症状[5]。

随着介入技术和相关器械的快速发展，血管腔内治疗(血管球囊扩张成形术和支架植入术)逐渐成为血管外科治疗IVCS的主要方法[5]。对于IVCS来说，计算机断层扫描静脉造影(computed tomography venography,CTV)和磁共振下静脉造影(magnetic resonance venography,MRV)的作用仅限于诊断和评估血管状态，无法对腔内治疗进行实时、直观地评价，常用的血管造影并不足以明确诊断以及评价介入治疗效果，而IVUS因其可同时显示管腔内部、管壁结构以及周围情况的影像逐渐成为目前血管外科领域的研究热点。IVUS目前在冠状动脉疾病的诊疗中已广泛应用，但在髂静脉疾病中的应用还少见研究和报道。……