彭歆童，许梅花（通讯作者）

（延边大学医学院 吉林 延吉 133002）

现阶段，伴随人们的生活方式与饮食习惯显著改变，我国2型糖尿病发病率逐年升高，截至2013年，我国18岁以上人群2型糖尿病发病率为10.4%，位居世界首位[1]。2型糖尿病发病与生活方式及饮食结构相关，伴随医学研究的逐步深入，营养及膳食模式在2型糖尿病的预防及治疗中的作用受到广泛关注。《中国2型糖尿病膳食指南》中明确提出，平衡膳食是2型糖尿病患者饮食的主要原则，在控制能量摄入总量的前提下满足患者机体对各类营养物质的需求，有助于维持血糖平稳，控制血糖波动，并可预防2型糖尿病并发症[2]。并能够延缓视网膜损伤。低碳水化合物饮食中，地中海膳食优势显著，此类膳食以坚果、全谷食物、蔬菜水果等自然营养素为基础，并适量摄入红肉、禽类、鱼类，餐间饮用少量红酒，长期坚持此类饮食可降低2型糖尿病患者血脂指标。同时，生酮饮食导致2型糖尿病患者体内酮含量显著升高，其常见不良反应包括饥饿感、便秘、皮肤瘙痒、头晕、疲劳等，且大部分2型糖尿病患者无法耐受有限的食物选择，导致其无法长期坚持生酮饮食及低碳水化合物饮食。

1.生酮饮食与低碳水化合物饮食

人体摄取葡萄糖的主要来源为碳水化合物，此类物质也是诱发餐后血糖升高的重要因素，因此2型糖尿病需控制碳水化合物摄入量，以降低糖化血红蛋白指标，维持血糖平稳，并逐步提高胰岛素敏感性，减少降糖药物用量。……