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颈前路撑开螺钉提拉复位与颈前路常规复位治疗创伤性颈椎骨折脱位的疗效比较

2021-11-29伊涛

中国伤残医学 2021年10期
关键词:手术

伊 涛

(鞍山市长大医院,辽宁 鞍山 114007)

创伤性颈椎骨折脱位的受伤部位较为特殊,多数患者伴有脊髓损伤,可表现出不同程度瘫痪,死亡率以及致残率较高[1]。因此,选择操作简便、低风险的复位方法,有利于改善和恢复患者神经功能,相关报道指出颈前路撑开螺钉提拉复位治疗创伤性颈椎骨折脱位的疗效较好[2]。本文特以2016年1月-2018年6月我院接收的130例创伤性颈椎骨折脱位患者为研究对象展开研究,现报告如下。

临床资料

1 一般资料:2016年1月-2018年6月,我院共接收130例创伤性颈椎骨折脱位患者,依据患者入院单双号将其分成观察组(n=70)以及对照组(n=60)。观察组男女人数比为36:34,年龄为23-68岁,均龄(42.38±4.08)岁。对照组男女人数比为33:27,年龄为22-69岁,均龄(42.47±4.02)岁。2组资料无差异,P>0.05。

2 方法:2组患者入院后,均接受基础检查与手术治疗,对照组患者采取颈前路常规复位,观察组采取颈前路撑开螺钉提拉复位治疗,具体情况如下:对照组患者处于仰卧位,将薄垫置于肩下确保颈部伸展,全麻后均通过C型臂X线机准确定位患者受损颈椎,于颈右侧取横切口实施手术,钝性分离气管食管鞘以及颈血管鞘至椎前筋膜,借助X线精准定位损伤颈椎,以撬拨法进行复位,复位良好后实施内固定处理,逐层关闭切口,术后给予抗感染治疗[3]。观察组术前准备与对照组一致,在颈椎下2位以及上1位钻孔并置入螺杆,安装椎体牵引器后纵向撑开至周围组织出现一定张力,两螺杆间放置适宜的颈椎前路钛板,与脱位椎体下位钻孔,置入直径为3.5mm,长度为20-24mm的半螺纹松质骨螺钉,提拉椎体直至紧贴钛板,借助X线检查复位效果。满……

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