李 伟

(瓦房店市中心医院手足外科，辽宁 瓦房店 116300)

手指钝性离断致伤原因是外力挤压或切割等致伤，在临床上比较常见。研究发现，手指钝性断裂后，黄金治疗时间在12小时内，超出24小时未得到有效治疗，就会导致手指功能丧失，使患者生理和心理功能受到严重损伤[1]。传统手术治疗效果并不理想，断指再植后，手指功能恢复效果不理想，手指功能无法完全恢复。随着显微技术在临床的广泛应用，将其用于手指钝性离断伤断指再植术也起到重要作用[2]，临床大量研究都证实了这种治疗方案具有明显的优势。本文抽取62例患者应用此类治疗方案，总结报告如下。

临床资料

1 一般资料：抽取我院2010年2月-2019年12月收治手指钝性离断需要实施断指再植手术治疗的患者62例为研究对象，男女比例40：22；年龄20-70岁，平均(38.2±5.8)岁；手指离断时间20-200分钟，平均(85±56)分钟；小指7例，无名指6例，中指15例，食指26例，拇指15例；致伤原因：机械绞伤25例，挤压伤12例，电锯伤21例，撕裂伤4例；术前均未行其他急救措施。

2 方法：62例患者均接受断指再植手术治疗，给予低分子右旋糖酐(国药准字：H19993414)500ml，给药方式选择静脉注射。再为患者肌肉注射山莨若碱(国药准字：H33021707)，给药剂量10mg。臂丛麻醉后，应用止血带对上臂止血。为防止2次损伤，先为患者清创，经显微镜直视下操作，保持轻柔的动作，认真为患者清创，防止受伤神经、血管等再次受到损伤。将创面周围的异物进行清理，对受污染，被破坏和丧失活力组织进行清理，对受伤处神经、血管以无损线标记。……