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不同影像学检查在髋臼骨折诊断中的价值研究

2021-11-29

中国伤残医学 2021年17期
关键词:手术

李 平

(辽宁省本溪满族自治县中医院,辽宁 本溪 117100)

髋臼骨折由髋关节中心性脱位或者骨盆骨折时坐骨、耻骨、髂骨出现骨折而波及髋臼,临床患者的症状为活动受限、髋关节局部疼痛等,同时并发股骨头脱位的患者症状为弹性固定和下肢畸形[1]。很多髋关节中心性脱位患者的功能障碍、疼痛程度较低于髋关节前、后脱位,而且体征也不明显,患肢缩短的患者一般脱位较为严重[2]。MRI检查、X线检查、MSCT扫描都是诊断髋臼骨折常用的影像学检查方式,不同影像学诊断各自的优劣势也不相同。为进一步了解不同影像学诊断髋臼骨折的效果,现将本院2017年3月-2019年12月35例髋臼骨折患者纳为研究样本,针对上述课题进行研究,报告如下。

临床资料

1 一般资料:选择于本院接受治疗的35例髋臼骨折患者,病例选取时间范围为2017年3月-2019年12月。其中男25例,女10例,年龄25-72岁,平均(55.25±5.69)岁;骨折原因:13例重物打击伤,17例意外车祸伤,5例高空坠落伤。35例患者均采用MRI检查、X线检查、MSCT扫描和手术治疗,而且术中明确存在髋臼骨折类型和骨块。根据不同影像学检查将其分别作为3组:磁共振组,X线平片组,CT组。

2 方法

2.1 MRI检查:磁共振扫描仪器为GE 1.5T Sigma MRI扫描仪,首先进行冠状面快速STIR成像(TR 3800,TE 51,TI 120),接着进行冠状面T1加权成像(TR 500,TE 17),然后进行轴面T2加权成像(TR 6040,TE 102),其视窗涵盖双侧髋关节,在T1加权成像发现骨小梁水肿有中等高信号区且中等信号区的中间存在表示骨折的一道低信号横线,就能作为髋臼骨折诊断。

2.2 X线检查:岛津500mAX光机扫描前后片应包括侧对侧髋关节充分显示骨盆的对称性和整体性,然后闭孔斜位片摄片时仰卧坐抬高患髋维持摄片台和双髋45°,最后髂骨斜位摄片选择仰卧位抬高健侧髋部并维持双髋和摄片台45°。……

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