赖 燕，陈倩云

（茂名市妇幼保健院护理部 广东 茂名 525000）

女性盆腔的解剖特点是静脉血栓的形成的基础，盆腔静脉丛密集，血容量大，术中术后盆腔血流慢，回流障碍，导致妇科盆腔手术后容易发生静脉血栓栓塞性疾病（venous thromboembolism, VTE），深静脉血栓（deep vein thrombosis, DVT）是各种原因导致深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍，深静脉血栓脱落引起肺栓塞（pulmonary thromboembolism, PTE），VTE包括DVT和PTE[1]。研究证实，妇科VTE的风险因素包括年龄、肿瘤恶性程度、静脉曲张、VTE病史、手术时长、卧床时间、腹腔镜手术等多种因素[2]。妇科手术患者发生下肢静脉血栓比较隐匿，下肢静脉分支多，堵塞后侧支循环迅速建立，因此对血液流动的影响较小，导致有明显症状的患者不超过10%，容易漏诊[3]。本研究是对妇科手术患者采用集束化护理干预措施对预防下肢静脉血栓的效果观察。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—12月我院妇科恶性肿瘤手术48例作为对照组，另外以2020年1月—12月我院妇科恶性肿瘤手术48例作为观察组。对照组患者年龄36～85岁，平均45.36岁；体重指数16.25～30.28 kg/m2，平均（21±8.27）kg/m2；合并原发性高血压疾病9例，合并糖尿病6例；开腹手术16例，腹腔镜手术32例。观察组中患者年龄32～82岁，平均48.26岁，体重指数15.5～29.3 kg/m2，平均（20±6.31）kg/m2；合并原发性高血压疾病12例，合并糖尿病9例；开腹手术19例，腹腔镜手术29例。两组患者全部采用全麻。两组患者年龄、体重指数、肿瘤分类、手术方式等方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）所有患者经病理诊断确诊为恶性肿瘤，以手术治疗为最佳的治疗方案；（2）所有患者无手术禁忌证，无麻醉禁忌证；……