姚可*，娄晓彤* 综述 周雄武，陈志祺 审校

(华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科，武汉 430030)

1948年，Posner和Schlossman首次报道了 9个青光眼睫状体炎综合征病例，后称青睫综合征(Posner-Schlossman syndrome，PSS)，是一种继发性青光眼[1]。其典型临床特征包括：1)单眼反复发作性的显著眼压升高；2)无明显疼痛，仅轻度不适或视物模糊；3)通常无虹膜后粘连或者周边虹膜前粘连；4)轻度前房反应或少量白色角膜后沉着物(keratic precipitates，KP)；5)发作时间持续数小时至数月不等；6)发作间歇期眼压正常，无葡萄膜炎的体征；7)虹膜异色症和患侧眼瞳孔散大[2-4]。尽管PSS预后良好，但其反复发作会导致视盘的杯盘比增大、视网膜神经纤维层变薄和视野缩小[5-8]。由于PSS的确切病因及发病机制尚不明确，目前为止临床治疗主要以控制炎症及降低眼压为目标，无法针对病因进行有效干预从而减少复发率。本文将着重从病因及治疗2个方面阐述PSS的研究现状，以期为PSS相关基础研究及临床诊治提供思路及参考。

1 病因

1.1 感染

前房内感染被认为是PSS发病的诱因之一，能够引起前节感染的病原体如巨细胞病毒等均有可能引起PSS。PSS患者房水病原体DNA的检出及抗病毒治疗的有效性为前房感染诱发PSS提供了部分证据。

1.1.1 人巨细胞病毒

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus，CMV)隶属于人类疱疹病毒家族，是引起前房感染的主要病原体[9-10]。CMV感染率在全球范围内均处于较高水平，在不发达地区甚至可达100%[11]。我国一项献血志愿者流行病学[12]统计发现CMV-IgG和IgM血清流行率约为37.3%和8.9%。前节CMV感染主要表现为角膜内皮炎或伴高眼压的虹膜睫状体炎，有时上述两种炎症反应同时存在。……