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新生儿呼吸机相关性肺炎护理研究现状

2021-11-28蓝艳妮

保健文汇 2021年10期
关键词:机械新生儿

文/蓝艳妮

近年来,随着科技的变革和新生儿病患监护人门诊(NICU)的广泛应用,危重新生儿的生存率有了明显提升。但由于新生儿表皮和粘膜心肌强,免疫系统不成熟期,机体抵抗病病原体的方式较少。新生儿呼吸机疗法除具备侵入性作用之外,还容易对新生儿形变粘膜导致受损,增加VAP传染的概率,导致入院时间长。经期缩短和发病率上升给家庭造成了严重的生理和经济负担[1]。基于此,为研究新生儿VAP出现的原因,为医学预防获取根据,本分析对新生儿VAP的现况及研究进展展开文章下述。

1 新生儿VAP的临床现状

目前,新生儿VAP的发生率差别很大。据国外专家分析,新生儿VAP的发生率为8%~53%,国内报道为4%~56%,震荡振幅很大。李淑娟报道,早发性VAP发病率为3.33%,晚发性VAP发病率为11.67%,病死率为8.33%。温建军声称,新生儿VAP可能与体重、机械通气时间、预防药物、机械通气护理质量等原因相关。此外,区域差别也与新生儿VAP死亡率相关,如私立和公立医院、发展中国家和发达国家。

2 新生儿VAP的病因特征

研究发现,住院时间长短、各种基础疾病、痰标本采集方法是VAP传染的有关原因。国外分析报道,肺炎克雷伯菌、柠檬酸杆菌和鲍曼不动杆菌是新生儿VAP传染的主要因素,并影响护理干预的效果。新生儿VAP痰培育中革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌检出率分别为88.89%、8.33%和2.78%。徐嘉欣等发现,与儿童VAP相比,新生儿VAP的病原体菌谱相对较大,具备多种传染性病原菌和多药耐药,>85%的革兰氏阴性菌对头孢菌素和抗生素耐药。大……

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