文 雷长波（成都东部新区中西医结合医院）

颅脑损伤是指在外力作用下头颅和脑受到损伤，比如交通事故、坠落、跌倒、火器伤等，都有可能引发颅脑损伤。颅脑损伤是一种常见的外伤，可单独存在，也可与其他损伤复合存在。患者在受到损伤之后会出现意识障碍、头痛、呕吐等症状。若不及时治疗，可能会导致患者出现更为严重的并发症，比如肺部感染、颅内感染、脑积水等，直接危害患者的生命安全。因此，应重视对颅脑外伤患者的护理，提高患者的生活质量。

颅脑外伤后患者会发生的脑血管反应

颅脑外伤患者容易发生多种病理生理学变化，麻醉医生在控制颅脑外伤患者的颅内压时，通常会忽视脑灌注压，从而增加患者缺血缺氧的情况，进一步导致颅脑外伤患者后续神经功能障碍，预后不良。颅脑外伤后脑血管的反应会出现多种表现形式，比如脑出血、脑水肿、脑血流异常、脑血管痉挛等。据统计，大约有50%的患者在受到颅脑外伤后，可能会直接发生脑出血。脑出血分为硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔和脑组织出血等情况，其中蛛网膜下腔出血，可能会使患者出现颅高压、血管痉挛等症状，而这部分患者预后不良，死亡率高。因此，需要加强对颅脑外伤患者的血管护理，才能进一步提高患者的生活质量，降低死亡率。

颅脑外伤患者的血管护理方法

基础护理。护理人员应遵医嘱，采取相应的诊疗措施，实施基础护理，并时刻记录患者的呼吸情况、脉搏情况、发热情况等，同时要保证病房整洁，帮助患者进行翻身运动，指导患者家属协助患者做康复训练。……