文 唐天平（四川省广元市中医医院）

复发性口腔溃疡（recurrent aphthous ulcer）属于临床中极为常见的口腔黏膜疾病之一，其多发人群以10～30岁女性为主，别称为复发性口疮、复发性阿弗他口炎，具有周期性、自限性以及复发性等特点，其多发部位以舌缘、唇部、颊为主。患病者最为常见的临床症状表现为口腔灼痛、口腔溃疡、淋巴结肿以及头痛发热等症状。现代医学认为导致复发性口腔溃疡的主要病因与免疫和遗传因素密切相关，同时也与消化系统疾病等有相关性。

中医认为复发性口腔溃疡属于“口疮”“口疡”“口糜”等范畴，其病机与日常饮食不节、过度食用辛辣刺激性食物、吸烟酗酒以及疲劳过度等息息相关。现阶段治疗此类疾病以消炎止痛以及加快溃疡愈合为主，本文针对复发性口腔溃疡的中医治疗方法进行阐述。

辨证论治

心火上炎。此类症型患者的主要症状表现有：口腔溃疡分布点以舌边和舌尖为主，大小不一，溃疡数量为1~2 个，溃疡周围组织呈现出鲜红色，且伴有轻微肿痛和灼痛感，患者感到口渴心烦、小便短赤，脉细数，可见心火上扰、神明内扰，继而上灼口舌，其治疗原则以心火清泻为主，方剂以导赤散加减应用最为广泛。对于口渴苦腻的患者可适当添加藿香和生石膏，对于发热的患者可适当添加栀子，对于溃疡在舌旁的患者可适当添加龙胆草，对于灼痛严重的患者可适当添加牡丹皮、赤芍、当归等，对于溃疡在舌根的患者可适当添加牛膝、黄柏等，对于便秘的患者可适当添加芒硝、大黄等。……