文 邓曦 （内江市中心血站）

小 张是某妇产医院的一名护士，一天在值夜班时，急诊收治了一名28岁的孕妇。孕妇因为宫外孕引发大出血，患者家属紧急办理住院之后，小张连忙准备各种输血的器械，并做好了手术准备。医嘱要求输500mL同型血，但由于手术中出血量较多，还需要多输400mL同型血。最后在医护人员的共同努力下，患者转危为安。

什么是输血不良反应

输血不良反应指的是在临床输血环节或者输血之后，受血者出现了新的临床异常反应和疾病。输血不良反应轻重缓急各不相同，因此可以用急性输血反应与迟发性输血反应等类型进行大致区分。临床上输血不良反应的发生率通常在10%以下，但是在挑选献血者、采集、贮存血液等环节，还是有一定概率出现输血不良反应，对受血者的生命构成威胁。

急性输血反应发病机制、临床表现和处理要点

发病机制。急性输血反应发病机制主要可分为免疫性输血反应与非免疫性输血反应，前者主要是因为供血者和受血者未能匹配抗原和抗体，主要包含ABO 血型不合，或Rh 血型不合等；后者主要受各种非血型抗原-抗体反应影响，包含血制品污染引发高热或血细胞因理化因素，出现溶血反应等情况。

临床表现。临床表现有轻有重，可以用轻度、中重度与威胁生命反应对临床表现进行区分。其中，轻度反应指的是因为血浆中有一些蛋白，引起轻度超敏反应，会在局部皮肤处释放组胺。患者会快速……