白花香莲解毒颗粒促进慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换及对血清Furin表达的临床研究
2021-11-26李旺邱华蒙荫杰吕超舒发明李媛毛德文
李旺,邱华,蒙荫杰,吕超,舒发明,李媛,毛德文
(1.广西中医药大学,广西 南宁 530001; 2.广西中医药大学第一附属医院,广西 南宁 530023)
抗病毒是慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)治疗的关键,根据病毒学与血清学的应答结果,可分为基础终点、满意终点及理想终点3个阶段。循证数据显示,对于HBeAg阳性的CHB而言,达到HBeAg血清转换预示着更低的复发率,更短的疗程及更少的经济负担[1]。而目前核苷(酸)类似物、干扰素等抗病毒药物在实现理想目标即HBsAg血清学转换、满意目标即HBeAg血清学转换方面均尚未取得预期疗效。因此,深入探索HBeAg血清学转换的分子机制,构建有效的干预新途径,提高血清学转换率是当前乙肝抗病毒领域国际最前沿方向及技术争夺的制高点。弗林蛋白酶(Furin)是一种重要的内切蛋白酶,属于前蛋白转化酶家族成员。研究发现,Furin通过对HBeAg前体的切割,参与到HBeAg的成熟过程[2],而未切割的HBeAg可以被转运到细胞外膜上从而触发抗病毒免疫反应[3]。本课题组前期临床及体外实验均证实白花香莲解毒颗粒具有促进HBeAg和HBsAg血清学转换的疗效,但是其机制尚未明确[4]。本研究拟通过观察白花香莲解毒颗粒对HBeAg阳性CHB患者血清HBeAg及Furin表达的影响,以揭示其促进HBeAg血清学转换的机制。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018年7月—2019年6月期间,收集120例在广西中医药大学第一附属医院肝病科就诊的HBeAg阳性CHB患者和20例健康人。将120例HBeAg阳性CHB患者随机分为对照组和治疗组,各60例。其中对照组男性33例,女性27例,平均年龄(33.24±10.78)岁,HBV DNA载量(6.62±0.63)lg IU/mL,血清中HBeAg滴度(884.76±479.52)S/Co;……
