周兰兰，李国宏，吕霞

（1.东南大学医学院 护理系，江苏 南京210009；2.东南大学附属中大医院 护理部，江苏 南京210009）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）起病较为隐匿，反复发作，具有高致残率和高病死率， 严重影响患者的生存质量。 2018年，中国肺健康研究调查发现[1]，我国COPD 在20岁以上人群中的发病率达到8.6%， 在40 岁以上的人群中发病率达13.7%。 延续护理可以改善COPD患者出院后的身心症状，提高患者生活质量，降低再入院率，节约医疗资源，减轻患者及其家庭的经济负担，具有良好的社会效益和经济效益[2-4]。 国外延续护理起步时间早， 医疗体系发展较为完善地区已经形成了比较成熟的基于互联网+COPD 延续护理模式。 基于互联网+延续护理是在传统延续护理基础上引入互联网技术，并实践新型互联网+护理方案[5]，打破传统延续护理在时间和空间上的限制， 提高延续护理效率。笔者通过查阅国内外近5 年相关文献，阐述目前国内外基于互联网+COPD 延续护理模式的研究进展，以期为构建国内基于互联网+COPD 延续护理模式提供帮助。

1 国外基于互联网+COPD 延续护理现状

1.1 NHS 模式（EnglishNationalHealthService,NHS）NHS 模式是英国卫生医疗服务体系以NHS 信托基金为依托，建立的较为完善的COPD 延续护理模式，广泛应用于英国公立医疗体系中。 因英国各个地区实际情况不同， 构建的COPD 延续护理体系具体内容略有差异，但总体框架一致：重点制定护理方案的多学科团队， 出院协调员作为COPD 患者与多学科团队沟通的枢纽， 核心是在延续护理过程中能够实现双方信息充分共享的网络平台。……