李娥，严秋萍

（广东省人民医院 广东省医学科学院 广东省心血管病研究所 心儿科，广东 广州510080）

永久起搏器植入术是将脉冲发生器埋植于体内进行永久起搏的技术，是治疗心脏起搏、传导障碍以及预防心源性猝死最有效的方法[1]，广泛应用于临床。心内膜永久起搏器植入术操作简单、快捷，已广泛用于治疗无结构性心脏病的成年患者，但是儿童具有与成人不同的特殊性，患儿体格尚处于不断发育阶段、心脏血管解剖异常、可操作空间受限、存在着心理问题[2]，需要多次更换电极与起搏器，此时通常选择心外膜永久起搏器植入治疗。目前国内共识对于体质量≤15 kg或年龄＜3岁的婴儿一般采用心外膜起搏[2]。由于儿童生长发育的特殊性，在安装永久起搏器过程中存在较多危险因素，发生并发症的概率较高。心外膜永久起搏器并发症的发生多与电极导线系统有关，包括电极导丝断裂和移位、电极接触不良、阈值升高或阻抗升高，还可见腹壁肌肉抽动、感染等并发症。术后并发症的发生直接影响到手术效果和患者的生活质量，因此加强术后观察及精心有效的护理干预措施尤为重要，而延续性护理是整体护理的一部分及住院护理的延伸，良好的延续性护理[3]，特别是护理与医生之间密切配合，可以减少并发症发生。本文选取在我院行心外膜永久起搏器植入的68例患儿，及时处理并发症取得良好效果，现将护理体会报告如下。

1 临床资料……

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