郑霞，胡雅，周洁，尚攀婷，韩辉，卢惠明

（中山大学肿瘤防治中心 泌尿外科，广东 广州 510060）

腹股沟淋巴结清扫术是目前治疗阴茎癌腹股沟淋巴结转移最有效的方法[1]，但由于手术创伤大，术后易出现并发症。 阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术术后二期愈合的伤口如果处理不得当， 容易发生淋巴液聚集伤口局部、引流不畅、伤口感染等并发症。 封闭式负压引流（vacuum sealing drainage，VSD），能避免创面进一步感染，同时将创面的坏死组织、细菌和分泌物进行持续引流，改善微循环，促进伤口的快速愈合[2]。 该技术应用于治疗感染创面、慢性创面如压疮、糖尿病足、烧伤、外科伤口等临床效果显著[3]。 但该封闭负压引流术在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口二期愈合患者中的应用效果未见报道，2019 年7 月—2020 年7 月， 我院收治9 例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口二期愈合的患者， 应用封闭负压引流术，在创腔引流、促进创面愈合上取得了满意的临床效果。 现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 9 例患者年龄49～68 岁，平均61.2岁；9 例患者在术后3～7 d 均出现伤口局部红肿，疼痛，触及波动感，提示存在皮下积液。且伤口有脓性分泌物渗出，皮温高，检验结果示白细胞计数和中性粒细胞比例不同程度升高，医生判断存在切口感染，术后伤口愈合不良，伤口面积（2.5 cm×7.5 cm）～（3.0 cm×13.5 cm）。 其中，合并症：5 例糖尿病患者，2 例低蛋白血症，2 例发热患者。

1.2 材料与方法

1.2.1 材料 （1）一次性负压引流敷料采用聚六甲撑基双胍盐酸盐纱型抗菌敷料（由柯惠医疗器材有限公司生产），创面敷料的浓度为0.2%，具有抑菌、吸收渗液、减少撕拉创伤的优点。……