丁莉

摘要：目的：分析慢性萎缩性胃炎内镜、病理诊断的特征，总结内镜诊断经验。方法：2017年1月～2018年2月，医院内镜共诊断慢性萎缩性胃炎116例，回顾性分析，评价内镜诊断慢性萎缩性胃炎符合率，内镜下表现分布。结果：病理诊断为慢性萎缩性胃炎106例，内镜诊断符合率91.4%（106/116），病理诊断伴有不典型增生49.1%、肠上皮生化46.6%。慢性萎缩性胃炎的表现，伴不典型增生、肠上皮化生情况如下表1。单纯的黏膜变薄、血管透见诊断为慢性萎缩性胃炎、伴不典型增生以及肠上皮生化的比重更低，随着隆起、糜烂、粗糙、灰色表现增多，慢性萎缩性胃炎、伴不典型增生以及肠上皮生化的比重逐渐上升。结论：内镜检查诊断慢性萎缩性胃炎效用较好，需要特别关注隆起、糜烂、粗糙、灰色表现，加强活检取样的质量管理。

关键词：慢性萎缩性喂养;内镜;病理

【中图分类号】R573.3+2             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

慢性萎缩性胃炎被认为是一种癌前病变，是胃癌的高危凤霞因素，及早诊治，可降低胃癌发生风险，从而改善患者的长远预后。在我国胃癌是第二大恶性肿瘤，胃癌的发生例、死亡例都居世界第一位，这与慢性萎缩性胃炎早期诊断率并不高不无关系。内镜是诊断慢性萎缩性胃炎的主要方法，病理诊断是“金标准”，临床上常出现内镜诊断与病理诊断不一致情况，内镜诊断容易受到医师操作技术水平等因素影响，如何提高内镜的诊断效用值得深入研究。2017年1月～2018年2月，医院内镜共诊断慢性萎缩性胃炎116例，现报道如下，以病理诊断作为金标准，总结内镜诊断经验。……