乔艳

摘要：目的：分析循证护理干预措施在气管插管患者气道湿化中的作用与价值。方法：选取在我院行气管插管的84例患者进行临床研究，采用抽签法的方式将所有研究对象分为实验组和对照组，对照组行常规护理，实验组则接受循证护理，对实验组和对照组的护理质量、气道痰痂发生率和护理满意度差异进行比较。结果：实验组患者的各项护理质量评分和护理满意度均高于对照组（P<0.05），且实验组的气道痰痂发生率也要低于对照组，P<0.05。结论：循证护理的应用可有效避免气管插管患者发生气道痰痂，气道湿化效果明显，可促进临床护理质量和患者满意度的提升，应用价值较高。

关键词：循证护理;气管插管;气道湿化

在各类突发自主呼吸停止的患者中，气管插管均是一种常用且有效的治疗方式，通过将特制的导管经患者的鼻腔或口腔置入器官中，可起到帮助辅助呼吸的作用，从而有助于患者呼吸功能的保障，在挽救患者生命和保障后续治疗措施施行方面均有着重要的作用。但是，患者气管插管的影响，会导致上呼吸道丧失气体加温和湿化等作用，从而易导致气道痰痂等并发症的发生，严重时患者甚至会表现出气管粘膜坏死和肺部感染等情况，影响患者的健康[1]。因此，做好气管插管患者的气道湿化工作，对于并发症的预防和患者的临床治疗均有着促进作用。相关研究指出，循证护理在气管插管患者的气道湿化护理中作用显著，不仅能够预防气道痰痂的出现，还有助于患者满意度的提升，应用价值较高[2]。为此，本研究便针对性分析了气管插管患者的气道湿化护理中采用循证护理进行干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在我院行气管插管术的84例患者作为研究对象，案例选取时间为2021年1月-2021年7月。采用抽签法将所有研究对象分为实验组和对照组后，每组中分别纳入42例患者进行对比研究。实验组：男21例、女21例;年龄区间24-76岁，平均年龄（53.92±6.44）岁。对照组：男22例、女20例;年龄区间22-77岁，平均年龄（54.29±6.38）岁。实验组和对照组的性别和年龄等一般资料数据经统计学软件验证差异后发现：P>0.05，符合比较标准。

1.2方法

对照组行常规护理。首先，护理人员予以患者健康知识宣教，指导患者明确行气管插管的必要性。其次，护理人员予以患者心理干预，疏导患者的负面情绪，提升患者的治疗依从性。最后，护理人员予以患者生命体征监控，观察患者的病情恢复情况，结合自身经验并根据检测结果予以患者相应的护理干预。

实验组患者在常规护理的基础上加用循证护理。组织我院医护人员进行循证护理小组的组建，小组成员应在会议上结合自身工作经验对气管插管患者护理过程中可能出现的问题进行提出，并采用查询相关期刊资料和询问专家等方式进行问题的解决，并以此为根据进行护理方案的制定，以达到预防并发症的出现和提升护理质量的目的。

1.3 评定标准

应用统计学软件验证比较实验组和对照组的护理质量、气道痰痂发生率和护理满意度差异。

护理质量：采用我院自制护理质量调查表于患者出院时进行问卷调查，该调查表包含护理风险评估、护理操作技能和紧急事件处理能力三项，每项满分100分，得分越高表示护理质量越高。

护理满意度：采用我院自制护理满意度调查表进行问卷调查，该调查表满分100得分，患者分数越高表示满意度越高。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和（`x±s），检验方法则为X2和t，当检验结果（P）<0.05时为有意义。

2 结果

2.1 组间护理质量和护理满意度差异比较

表1显示：实验组研究对象的各项护理质量评分和护理满意度均高于对照组，P<0.05。

2.2 组间气道痰痂发生率差异

实验组中无出现气道痰痂案例，对照组中则有6例患者发生气道痰痂，发生率为14.29%，组间差异存在统计学意义，X2=6.4615、P=0.0110。

3 讨论

气管插管术作为临床常用的急救治疗方式，可有效帮助突发自主呼吸停止患者恢复正常的呼吸功能，从而有助于患者生命的保障，能够为后续急救治疗打下基础。但是，气管插管术的长期施行易导致患者出现气道痰痂等并发症，这不仅影响患者的健康，还会对患者的疾病治疗造成负面影响[3]。因此，针對气管插管患者进行护理干预，针对性预防气道痰痂等并发症的出现，对于患者治疗和康复有着重要的作用。目前，临床针对气管插管患者的气道痰痂预防护理多凭借护理人员的自身经验，这导致临床护理质量极低，患者易出现并发症，不利于患者健康的保障。而循证护理则是一种在循证医学的基础上发展而来的护理模式，该措施可通过提出问题、解决问题的方式保障护理质量，且通过对相关期刊资料的查询和对专家的求助，还能有效提升临床护理的科学性和有效性，从而有助于护理质量的提升，在预防气管插管患者发生气道痰痂方面作用显著[4]。本研究结果显示，实验组的护理质量、满意度和气道痰痂预防效果均优于对照组（P<0.05）。这一研究结果有效证明了循证护理在气管插管患者气道湿化护理中的优质作用，具有极高的临床应用与推广价值。

参考文献：

[1] 张露. 循证护理在气管插管患者气道湿化中的应用[J]. 饮食保健，2019，6（49）：150.

[2] 赵文慈，王彩，明莹莹. 探讨循证护理在气管切开术后气道湿化中的应用效果与并发症情况[J]. 饮食保健，2020（52）：220.

[3] 刘利. 循证护理在预防气管插管病人口腔感染中的应用[J]. 饮食保健，2020（46）：153.

[4] 方菊英. 循证护理在使用气管插管进行机械通气患者有效吸痰中的应用研究[J]. 医学美学美容，2020，29（3）：153.