张敏伶 许开云

摘要：目的：探讨研究综合护理干预对严重创伤性休克患者实施急诊护理的临床效果。  方法：选择2020年6月到2021年6月期间接诊的64例严重创伤性休克患者为研究对象，按照随机分组的方法将上述患者分成研究组和对照组，两组患者各32例，对照组使用常规护理模式，研究组运用综合护理干预，在分别应用不同的护理方法后，对比两组患者的护理满意度、抢救期间耗费时长以及抢救成功率。  结果：对比发现，研究组患者的护理满意度大于对照组（p<0.05），研究组所需耗费时间更短且抢救成功率大于对照组（p<0.05）。  结论：针对严重创伤性休克患者来讲，通过使用综合护理干预可以提升抢救率，使患者获得较高的满意度，效果显著，临床应用值得推广。

关键词：综合护理干预;严重创伤性休克;急诊护理;临床效果

前言

创伤性休克属于急诊科室中较常见的危重病症，通常是在机体受到强烈的外部冲击下致使脏器受损而造成，具有大量出血、循环受阻、疼痛等明显特征[1]。由于该病症情况紧急，患者在血液循环受阻状态下，如果没有得到及时治疗，极易引发休克状况。因此，为了有效改善患者症状，在急救护理期间必须采用有效的护理措施，尽可能避免出现并发症、保证患者的安全。基于此，本研究结合综合护理干预，探讨分析其在严重创伤性休克患者急诊护理中的应用效果。详细信息报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2020年6月到2021年6月期间接诊的64例严重创伤性休克患者，平均分成研究组与对照组，在32例研究组患者中，有18例男14例女，年龄26到69岁，平均（47.2±3.6）岁;对照组19例男13例女，年龄25到68，平均（47.1±3.9）。观察上述两组患者一般资料内容，发现没有显著性差异（p<0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照组——采用常规护理方法。具体护理内容包括对患者的生命指标实施监控、护理中避免出现呼吸道阻塞的情况、准确测量血压值等状况。

研究组——使用综合护理干预措施。依据综合护理干预项目，包含以下内容：（1）开展抢救护理。从接收到急救信号以后，就应该快速准备抢救所需设备，当患者送至抢救室，护理人员应保证供氧系统的正常化运行。及时关注心电图变化，若发现出现异常，应配合急诊医师采取针对性措施缓解病症，消除影响治疗的负面因素。（2）应用专人护理。由于严重创伤性休克情况紧急，护理阶段要具有针对性，该护理人员需帮助患者实施体位调整，适当抬升下肢肢体高度，使患者头部和身体保持合理状态，防止在腹内对应器官受损状态下给心肺功能造成负面影响[2]。（3）注意配合用药干预。患者休克状态下若存在缺氧情况会引起酸中毒，在该阶段护理人员要配合医师使用对应的碱性药物保证机体酸碱性的维持，有效利用多巴胺类药物适当提高血压水平，积极促进机体受损部位的微循环恢复[3]。（4）呼吸道护理干预。护理阶段应密切注意患者的供氧状况，保证呼吸道的畅通。在特定时间内患者呼吸道会排除相关分泌物，护理人员应该及时清理。在供氧条件下，要从患者实际病情出发，合理控制氧气浓度和流量。

1.3  观察指标

（1）对患者按照不同护理方法干预后，最终统计两组患者的满意度情况，划分为非常满意、比较满意、不满意三种情况。

（2）观察患者的抢救时长、对两组患者的抢救成功率进行对比。

1.4  统计学分析

将有关数据录入到SPSS22.0软件系统中，计量资料使用（均值±标准差）表示，计数资料借助百分率代表，结合t检验、卡方检验，发现当p值小于0.05时说明组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1  患者的护理满意度统计

观察研究组和对照组患者的护理满意度状况，研究组非常满意患者达到18例（56.25%），加强比较满意患者后，总体满意度达到93.75%，对照组患者的护理满意度是81.25%。研究组护理满意度大于对照组（p<0.05）。详细数据统计见表1。

2.2  两组患者抢救耗时、抢救成功率数据对比

整体上研究组患者抢救耗费时间低于对照组（p<0.05），研究组的抢救成功率大于对照组（p<0.05）。具体统计结果见表2。

3 讨论分析

创伤性休克是在个体受到较为严重的打击后表现出来的组织损伤，该病症病情尤为紧急，加上患者机体循环受到影响，短期时间内氧气供应、血液流动出现不足，很容易造成细胞代谢异常，对患者的生命构成直接威胁[4]。面对该病症必须及时治疗，为保证急诊效果，临床应用阶段采用护理手段是确有必要的。本次研究就是从综合护理干预出发，借助抢救护理、专人护理、用药及呼吸道护理干预等措施，为有效改善患者病情创造有利条件。

结合此次研究内容，发现在应用综合护理干预措施以后，研究组患者的总体满意率大于对照组（p<0.05），同时，相对于对照组患者，研究组在抢救期间耗费的时间较短，抢救成功率则更高（p<0.05）。这也说明应用综合护理干预倡导全面系统化，对急救产生积极影响，改善患者预后，可以提升患者对护理的满意度。

综上所述，对于严重创伤性休克患者，通过使用综合护理干预能够提升抢救成功率，缩短抢救时长，效果效果，临床应用值得推广。

参考文献：

[1]吴旋. 综合护理干预在严重创伤性休克患者急诊护理中的实践研究[J]. 中国医学创新， 2019， 16（15）：87-90.

[2]单圆圆. 严重创伤性休克患者急诊护理风险分析及护理安全对策[J]. 首都食品与医药， 2019， 000（016）：P.142-142.

[3]彭璟、周文华、李微. 严重创伤性休克患者急诊护理的有效性研究[J]. 中国继续医学教育， 2020， v.12（36）：189-192.

[4]周燕燕. 护理干预用于严重创伤性失血性休克的效果观察[J]. 医药前沿， 2019， 009（006）：27-28.