加味小青龙汤治疗风痰恋肺型上气道咳嗽综合征临床疗效观察※
2021-11-25林劲榕陈玮铭林诗颖徐顺贵
●林劲榕 陈玮铭 林诗颖 徐顺贵
上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的临床综合征。其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主,可能还与咽部的疾病有关。该病主要临床表现为咳嗽、咳痰,还可表现为鼻部及咽部的症状[1]。UACS 的西医治疗主要从病因治疗及对症治疗入手,包括抗炎、抗感染、抗组胺、止咳、化痰等,但临床症状易反复。中医学对于UACS 依旧处在探索阶段,相关研究[2]表明风痰恋肺证可占UACS的41.7%,风痰郁热证则次之。不难看出,风邪与痰邪可贯穿UACS 的始终,风痰相结,气机受其影响,升降失常,故而易见咳嗽。小青龙汤主要用于外寒里饮证,赖长沙[3]分析李学麟教授运用小青龙汤的临床经验,发现其主要用于肺系疾病的风痰证候,取得了较为满意的疗效,扩大了应用范围。故本研究通过观察加味小青龙汤对于风痰恋肺型UACS 的疗效,为今后中西医结合治疗本病提供新思路。
1 资料与方法
1.1 一般资料纳入病例为福建中医药大学附属人民医院呼吸科2020 年2 月至2021 年2 月住院及门诊的风痰恋肺型证上气道咳嗽综合征患者60例。随机分为两组,对照组和治疗组各30 例。其中对照组男性13例,女性17例;年龄18~65岁,平均病程(15.75±3.85)周。治疗组男性15 例,女性15 例;年龄18~62岁,平均病程(16.63±5.47)周。两组患者在性别、年龄、病程等方面具有可比性(P>0.05)。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断标准 参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订的《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》[1]中UACS的诊断标准。……
