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参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病31例临床观察

2021-11-25陈煜宇黄丽丽林芝倩吴宽裕赵钟文齐张旸赵宇杉林起营

中医药通报 2021年5期
关键词:糖尿病

●陈煜宇 黄丽丽 林芝倩 吴宽裕 赵钟文 齐张旸 赵宇杉 林起营

近年来社会进步及经济高速发展,随之而来的是人民生活压力增大、饮食结构不合理、亚健康状态盛行,据最新流行病学数据表明,预计2045年全球糖尿病患病人数将增长到6.29 亿[1]。继肿瘤、心血管疾病之后,糖尿病已成为威胁人类健康的严重慢性疾病,是全人类疾病与死亡的主要原因之一[2]。若血糖不能得到有效的控制,随着病程进展常出现多种并发症,而糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是最常见的糖尿病微血管并发症[3]。其发生发展非常隐匿,逆转非常困难,若不及时干预,很快走向慢性肾功能不全,给社会经济带来巨大的负担。据统计,中国糖尿病肾病患者约占糖尿病患者的1/5~2/5[3],因此糖尿病肾病患者的早期筛查、防治具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究对象选择2018年1月-2020年1月在福建中医药大学附属第二人民医院就诊的早期糖尿病肾病患者共62 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各31 例。对照组中女性15 例,男性16例,糖尿病病程1~8年,平均(4.92±2.27)年,年龄40~69 岁,平均(56.07±8.71)岁;观察组中女性10 例,男性21例,糖尿病病程1~9年,平均(5.12±2.38)年,年龄38~70岁,平均(55.13±9.29)岁。两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 按照美国肾脏病基金会(The National Kidney Foundation,NKF)、肾脏病预后质量倡议工作组(Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,KDOQI)制订的糖尿病和慢性肾病(CKD)临床实践指南[4]制定DKD 的诊断标准:由糖尿病引起,临床表现为持续白蛋白尿或肾小球滤过率(GFR)低于60 mL/(min·1.73m2)超过3个月,合并糖尿病视网膜病变,或肾脏穿刺活检病理改变累及肾小球、肾小管间质和肾血管等[4-6]。本……

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