胡尧舜 高广川 李小容 向豪 冯琴

(四川大学华西广安医院儿科，四川 广安 638000)

肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal Pneumoniae Pneumonia,MPP)是由肺炎支原体引起的急性呼吸道炎症和肺部病变[1]，占肺炎总数的 10%～30%[2]，可导致儿童免疫功能异常，严重危害儿童身心健康。目前国内外研究发现，MPP主要由细胞免疫紊乱引起，尤其是辅助性T淋巴细胞功能异常[3-4]。辅助性T细胞分为TH1 与TH2两种类型细胞，其中TH1细胞以干扰素(Interferon-y，IFN-y)等促炎症介质为特征，可增强细胞毒作用，介导细胞免疫反应；TH2细胞以白介素-4(interleukin-4，IL-4)等细胞因子为特征，以抗炎症介质为主，介导体液免疫应答[5]。生理上，Th1/Th2细胞功能相互制约维持正常的免疫状态，若Th1/Th2不平衡，则导致MPP发生[6]。近年来，肠道菌群紊乱因可引起多种疾病，已成为人们关注的热点。目前引起肺部感染的肠道菌群越来越受到重视，正常情况下，其主要参与肠道物质分解代谢，维持肠道免疫系统稳定。在慢性疾病中肠道菌群数量和类型发生变化，可能涉及内源性肠道感染的启动和免疫系统的抑制[7]。且有实验表明，肠道菌群紊乱可增加肺部感染性疾病的发生[8]。鉴于目前临床对MPP患儿肠道菌群与血清IFN-γ、IL-4水平的关系相关详细报道较少，因此本研究进一步分析，为临床治疗提供理论基础和新的思路，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年10月～2020年10月我院收治的106例行MPP患儿为研究对象。纳入标准：①均符合第8版《实用儿科学》[9]中MPP诊断标准：X线改变明显，多为单侧病变，下叶为多见，有时病灶呈游走性，少数呈大叶性阴影；……