郜彤

（天津医科大学总医院，天津 300052）

一、引言

在医疗卫生体制改革持续深化的背景下，基本医疗卫生制度逐步完善，国家有关部门针对“看病难、看病贵”的问题先后出台多项政策，以作为医院营运管理的指导文件。公立医院属于人员密集型单位，劳动量大，且对医务人员专业素质有着一定要求。人才是医院生存发展的关键，人力成本包括全体职工的工资、绩效、社保等。公立医院要想在新时期实现稳定可持续发展，应坚持以人为本的理念，实现人力成本精细化管理，在适当提高医务人员福利待遇、降低离职率的同时，合理控制人力成本，激发人力资源的潜能。

二、精细化管理概述

精细化管理是一种新型企业管理理念，建立在常规管理基础之上，其主要目的是降低管理成本、减少管理所占资源。精细化管理是对战略与目标进行细化、分解直至贯彻落实的过程，遵循连续性原则、全面性原则、相对性原则、选择性原则，强调从控制、核算、分析等方面着手，以技术化为保证，以信息化为手段，切中要点，强化责任落实，以获得更强竞争力、更高效益。

三、公立医院人力成本管理存在的问题

（一）绩效管理体系有待完善

部分公立医院对人力成本管理的认知有偏差，人力成本管理仅限于劳动用工管理，将人力成本视为固定成本支出。绩效工资是医务人员工资体系的基本组成，在新医改背景下，绩效工资应尽可能向风险高、责任重的岗位倾斜，然而……