吴 莹 会泽县者海人民医院

引言

国家对医疗保险工作十分重视，已列入国家的中长期发展规划之中。医疗保险作为有效保障人民群众生命健康的重要法宝，对于有效减轻人民群众医疗费用负担，提升人民群众能够看得起病，而不被病痛所折磨，提升人民群众的生活水平和幸福指数。医保基金作为国家医保工作的一个大盘子，其经费使用的是否合适恰当，有着关键性的作用。医保基金绩效评价体系建设既包括国家行政部门职责，更重要的是体现在医院在对老百姓进行治疗看病过程中，能否正确行医用药，而不是过度医疗，无病呻吟有着较强的监督和提醒作用。

一、医共体城乡居民医保基金绩效评价体系的概念

所谓绩效评价体系是指，单位在组织生产经营等类似活动过程中，通过有效的评价体系来判断和分析生产经营的质量如何，效率如何，从而通过达到的质量和效益，来反作用于生产经营活动。同们的道理，医共体城乡居民医保是指将一个区域内的医疗保健资源整合在一起，从而达到更好的服务人民群众，服务病患的作用，能够有效满足小病不出乡，大病不出县，疑难杂症不出省区的目标。将医保基金绩效进行有效评价，通过保险机构监督，人民群众互评等手段，牵制和制约大型医院过度医疗的现象，既减轻患者的经济负担，又减轻国家医保基金的支出负担，从而达到让人民群众能够看得起病，敢看病的目的，全面提升全国人民的生命健康水平，提升身体机能的活跃度，从而达到促进幸福生活指数提升的目的。……