田灵敏

(柘城中医院，河南 商丘 476200)

特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是以肺泡壁为主，包括肺泡周围组织及其相邻结构病变的一种疾病，病因复杂，由于多数病变不仅仅局限于肺泡间质，还可累积肺泡上皮细胞、肺毛细血管内皮细胞和细支气管，经常伴有肺实质受累，如肺泡炎、肺泡腔内蛋白渗出等改变，故也称弥漫性肺实质疾病[1]。目前临床上治疗的药物不多，常使用糖皮质激素等进行治疗，但这些药物易产生消化道出血等不良反应的发生[2]。乙酰半胱氨酸(Acetylcysteine，AC)具有明显的抗炎作用，但其单一使用效果并不理想，研究发现低分子肝素与AC联合使用治疗IIP效果明显[3]。本文主要探讨低分子肝素联合AC治疗特发性间质性肺炎(IIP)患者的疗效及其对KL-6、PPARγ水平及肺纤维化相关因子表达的影响，现报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取我科2018年7月至2020年9月期间89例IIP患者作为研究对象，采用放射影像等检查确诊为IIP患者，按照随机抽样法分成两组。对照组44例，其中男性30例(68.18 %)，女性14例(31.82 %)；年龄35～75岁，平均年龄52.32岁；病程3个月～3年，平均病程1.45年；体重47～82 kg，平均体重75.45 kg。观察组45例，其中男性30例(66.67 %)，女性15例(33.33 %)；年龄35～77岁，平均年龄52.36岁；病程5个月～3年，平均病程1.46年；体重47～85 kg，平均体重75.49 kg。两组IIP患者在年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：(1)符合IIP的诊断标准[4]；(2)患者及家属同意并签订相关协议；(3)对本研究所使用药物无过敏现象。排除标准：(1)合并患有严重心脏病等其他影响研究的疾病者；(2)对研究所用药物过敏者或不耐受者；(……