李 静

(洛阳市第一人民医院检验科，河南 洛阳 471000)

冠心病(coronary heart disease，CHD)是多种因素共同作用的结果，临床普遍认为凝血功能异常、异常炎症反应在CHD的发生、发展中起到重要的作用，通过分析凝血功能异常、异常炎症反应等可一定程度上可反映患者疾病情况[1-2]。D-二聚体(D-dimer，D-D)为临床常见的凝血指标，可反映机体的凝血状态；胱抑素C(cystatin C，Cys-C)可参与炎症反应，与CHD发展进程具有一定的关系[3-4]。因而检测CHD患者D-D、Cys-C水平可能对诊断疾病具有一定的价值。基于此，本研究主要分析CHD的类型与D-D、Cys-C水平关系，为临床诊疗提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 经我院医学伦理委员会批准，采用前瞻性随机试验方法选择2019年10月至2020年10月我院收治的86例CHD患者，均签署知情同意书。纳入标准：(1)均符合《内科学》[5]CHD相关诊断标准；(2)经冠状动脉造影确诊，至少1支冠状动脉狭窄程度>50 %；(3)患者均出现胸闷、胸痛、心前区不适等症状。排除标准：(1)急性感染、良恶性肿瘤的患者；(2)合并血液系统疾病、严重贫血、肝肾功能异常的患者；(3)正在服用抗凝药及相关影响凝血和纤溶药物的患者。入选对象中男48例，女38例；年龄48～72岁，平均年龄57.46岁；病程3～7年，平均病程5.00年。参照《内科学》(第9版)[5]根据疾病类型进行分组：(1)稳定型心绞痛(stable Angina，SA)组：出现前胸压榨性疼痛或憋闷等症状，劳力负荷时加重，休息可在几分钟内缓解；(2)不稳定型心绞痛(unstable angina，UA)组：症状持续时间可达数10 min，休息只能暂时缓解；(3)急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)组：剧烈而较持久的疼痛，发热、白细胞增多等，存在进行性心电图变化，可发生心律失常、休克。8……