黄锌 宁德师范学院附属宁德市医院

引言

对公立医院而言，面对新的发展环境，应该切实做好财务管理和预算管理工作，进一步加快自身的体制机制改革，确保预算业务的顺利实施。借助有效的预算工作，公立医院能够实现对于自身资源的优化配置，协调各部门的利益，对运营风险进行有效防控。科学的预算管理能够帮助医院实现全过程、全方位和现代化管理，但是结合实际情况分析，不少医院在实施预算管理的过程中，存在着各种各样的风险，影响了预算管理的实施效果，对预算业务内部控制进行完善，已经迫在眉睫。

一、内部控制对公立医院预算管理的影响

（一）为预算管理提供环境支持

在《行政事业单位内部控制规范》中，提出了构建单位层面内部控制和业务层面内部控制的要求，公立医院可以在单位层面，设置相应的医院战略规划组织架构、信息系统和工作机制。针对全面预算管理中各个环节、岗位的权责利关系进行梳理和明确，通过制度管理、流程控制和授权审批等多样化的方式，对预算业务的实施情况进行规范，为预算管理提供良好的内部控制环境支持。

（二）确保预算管理目标的实现

公立医院的预算目标指其在预算期内实施运营活动所需要达成的目标，属于医院战略目标在预算其内的具体体现，同时也是全面预算管理得以实施的起点。想要确保预算管理目标的实现，要求医院预算管理部门依照时间、部门、业务性质和预算内容等，做好目标的层层分解，确保医院能够依照预算控制的要求执行各项工作。……