赵海燕 固始县人民医院

引言

公立医院在医疗卫生体制改革不断深化的形势下，其内外部经营环境发生了巨大变化，导致公立医院财务风险因素随之增多，给公立医院的可持续发展埋下了隐患。财务管理在公立医院经营管理工作中，都承担着重要的角色，所以财务管理面临风险的可能性也随之增多，也逐渐变为复杂。为了杜绝医院财务风险，推动医院健康有序运转，在公立医院建立合理、科学的财务管理制度是非常重要的。

一、医院面临财务风险内容

（一）资产流动性风险

随着医院医疗服务事业的发展，医院资产规模不断扩大，但与此同时，医院资产流动性却随之降低，增加了资金周转风险，给医院正常的经营活动埋下了隐患。造成这种财务风险的原因在于：一是医院为满足患者诊疗需求而积存大量医疗物资，造成存货周转速度缓慢，降低了资产变现率；二是医院固定资产所占比重过高，挤占流动资产的资金使用，造成医院固定资产与流动资产配比失衡；三是医院部分高价值固定资产的投资回收期长、经济效益低，甚至还可能存在闲置问题，加剧了医院资产流动性偏低的困境。

（二）医疗款回收风险大

医院应收医疗款是流动资产的重要构成部分，当前大部分公立医院普遍面临着的应收医疗款回收风险，严重影响着医院的运营能力。造成这种财务风险的原因在于：一是在后付制的医保统筹基金支付模式下，公立医院往往需要为医保患者垫付大量诊疗费用，加之医院在医保考核中可能发生扣款问题，从而增加了大额应收医保统筹费用的回收风险，甚至还会给医院带来财务损失；……