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新医改背景下做好医院病案管理研究

2021-11-22吴丽敏

兰台内外 2021年30期

摘 要:近年来,随着公立医院绩效考核、疾病诊断分组(DRG)付费方式改革的深入,做好病案管理成为医疗体制改革下公立医院管理的重要抓手,为公立医院运营、发展和决策提供信息支持。本文以某医院2019年的病案为例,探讨了新医改背景下病案管理的创新路径和方法,并提出进一步做好病案管理工作的具体建议,具有积极现实指导意义。

关键词:病案管理;医疗体制改革;档案应用

概述

病案作为科技档案的一种,统称为“病案”。是患者在医院疾病诊治过程中由医务人员记录其诊治过程中临床资料的集合体,体现医院及医生的临床诊疗水平,具有极高科学及档案价值[1 ]。近年来,随着公立医院绩效考核、疾病诊断分组(DRG)付费方式改革的深入,做好病案管理成为医疗体制改革下公立医院管理的重要抓手,为公立医院运营、发展和决策提供信息支持。

1 资料与方法

选取某医院2019年1—12月200份病案作为本次研究对象,探讨新医改背景下医院病案管理现状及创新管理思路。

1.1 一般资料

将200份病案分为对照组和观察组。其中,对照组为传统病案管理组;观察组为新医改背景下病案管理组。两组病案管理分界线为2019年7月——7月后改革了传统病案管理模式。改革前后分别选取病案如下:门诊、骨科、急症科、儿科、耳鼻喉科、透析科、皮肤科分别是15份、8份、10份、13份、15份、19份、20份,15份、9份、9份、13份、16份、19份、19份。医院管理改革前后选择的病案数量及科室分布无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

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