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胡希恕治疗心悸的经方使用规律

2021-11-22刘果果龙卫平

中医药导报 2021年9期

刘果果,张 明,石 磊,龙卫平

(广西中医药大学第三附属医院/柳州市中医医院,广西 柳州 545001)

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感,心悸病相当于现代医学中的心律失常、心功能不全、心脏神经症等[1]。除心脏本身病变外,某些全身性疾病也可引起心悸。西医采用长期服用抗心律失常、镇静、调节植物神经等药物治疗本病,临床效果并不满意。

中医药治疗心悸有丰富的临床经验、副反应小,现代中医多采用脏腑辨证论治,虽然分型细致入微,但造成选方用药繁琐难以掌握。《伤寒杂病论》中有大量治疗心悸的论述,其方证严谨,配伍简练,效专力宏,值得后世中医师学习掌握。

胡希恕(以下尊称胡老)作为现代著名的经方大师,一生潜心研究张仲景著作,临床擅用经方,临床经验丰富,疗效卓著,为后世留下了宝贵的学术思想。其治学严谨慎于立言,留下著作不多,其对《伤寒杂病论》的理解,主要体现在后人整理的临床验案、笔记和讲课录音中。本研究通过整理胡老的病案,参阅《胡希恕伤寒讲座》和《胡希恕金匮要略讲座》对经方的解读,拟挖掘其治疗心悸的经方使用规律,以期有资于临床。

1 资料与方法

1.1 资料来源与检索收集《中国百年百名中医临床家丛书·胡希恕》《国医圣手胡希恕经验良方赏析》《经方方证传真·胡希恕“以方类证”理论与实践》《胡希恕医论医案集粹》《冯世伦经方临床带教实录》《中国汤液方证》诸册书籍所载的胡希恕病案,首先剔除重复引用的、只言片语难以体现学术思想的、四诊严重缺陷的病案,共整理出病案220则,并建立数据库。……

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