杨 娴，侯海婷，赵方红

（石家庄四药有限公司研发中心，河北 石家庄 050000）

肝脏疾病和并发症包括胆汁淤积、纤维化、病毒性肝炎、药物性肝损伤及肝癌，已经成为世界范围内日益严重的公共卫生问题，影响超过10%的世界人口。在中国，大约有3亿人患有肝病；在美国，慢性肝病每年影响约3 000万人，15 000名儿童因肝病住院；欧盟受肝病影响的人数为2 900万，世界卫生组织估计欧洲每年约有47 000人死于肝癌[1]。

中药在治疗肝病方面具有独特的优势，目前发现了许多潜在的小分子化合物，如姜黄素、槲皮素和大黄素等[2-4]。穿心莲内酯（andrographolide,AG）是从中药穿心莲中提取得到的二萜化合物（见图1）。AG能够通过抑制肝脏微粒体酶（CYP1A2,CYP2E1）的活性，保持Ⅱ期酶解毒系统的稳定性，降低氧化应激和炎症反应，对多种毒性物质引起的肝脏疾病具有保护作用[5]。但是，AG水溶性差、生物利用度低，极大限制了其制剂开发与临床应用。“纳米中药”在治疗肝病方面具有广阔的发展潜力[1]。本文对AG在不同类型肝脏疾病中的作用及纳米剂型的研究进展进行综述，以期为AG的临床研究及应用提供理论依据，并为研究和开发基于纳米技术的AG新制剂提供参考。

图1 穿心莲内酯的化学结构

1 穿心莲内酯在肝脏疾病中的作用

1.1 化学性肝损伤 化学性肝损伤（chemical liver injury）是由某些化学毒性物质的侵入引起不同程度的肝细胞病变、坏死，最终导致肝损伤[2]。

四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl4）是引起急性肝损伤实验研究中最常见的化学物质。AG能够减轻CCl4诱导的肝毒性，显……