姚 丽，岳宜寰

（厦门市儿童医院，福建 厦门 361001）

随着人们饮食习惯及食物加工方式的改变，性早熟儿童的数量呈逐年上升趋势，相关研究指出我国性早熟儿童的发病率高达1/5 000～1/10 000[1]，因此性早熟已经得到家长和临床的重视。性早熟是指青春发育的异常现象，其主要表现为身高突然增长、第二性征及生殖器官的发育，与同龄儿童相比发育明显提前[2]，临床将性早熟分为外周性性早熟和中枢性性早熟。中枢性性早熟（idiopathic central precocious puberty，ICPP）是指患儿没有出现器质性病变，此种类型的性早熟所占比例较高，可达92%，同时以女童为主，其发病率可达男童的4～5倍[3-4]。目前临床对于ICPP女童给与了高度关注，因为性早熟女童不仅出现了体征方面的改变，同时还出现了心理行为方面的改变，其可能会直接影响到其社交能力和自我价值的认知，因此观察ICPP女童的心理行为具有一定的必要性[5]。近些年，中医对ICPP的研究相对成熟，并提出了本病的发病机制、影响因素及辨证分型。为了进一步对ICPP女童的心理行为进行进一步研究，笔者针对常见的肝肾阴虚证、肝气郁结证和痰火郁结证3种证型ICPP女童的心理行为差异展开研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 参考《中枢性（真性）性早熟诊治指南》[6]中关于ICPP的诊断标准，具体标准如下：女童在8岁之前出现第二性征发育，发现多个直径≥4 mm的卵泡；经B超检查后发现卵巢容积在1 mL以上；血清促性腺激素水平上升且已经达到青春期水平；骨龄测试显示提前1年及1年以上，身高等性征呈线性生长加速。……