吴 灿，邓行行，黄 帅，敬旭军

（琼海市中医院，海南 琼海 571400）

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是急性胰腺炎中病情最为危重紧急的一种，常可并发胰腺的出血坏死、继发感染、全身炎症反应综合征、脓毒血症、休克，甚至出现全身多器官功能衰竭，病情加重时继发败血症后的病死率可高达50%[1-2]。肠道功能障碍是AP患者胰腺外器官功能损伤最常见的表现之一，并发麻痹性肠梗阻时，一方面可加重腹胀腹痛、恶心呕吐等临床症状，引发机体各种应激反应，患者不堪其苦，另一方面可导致肠道内菌群失调，引起感染，严重时可诱发多器官功能障碍综合征（MODS）。SAP合并麻痹性肠梗阻后对机体功能存在负面影响，可加重病情，提升死亡率，极大程度上威胁患者生命[3]。故如何及早恢复胃肠动力是治疗SAP的重要环节。针对SAP合并麻痹性肠梗阻所致的肠胃功能障碍患者，中医外治发挥了重要的优势，如针刺、中药保留灌肠、艾灸、中药外敷等，多种方式均能有效缩短肠麻痹时间，改善胃肠功能，缓解SAP病情[4-5]。电针疗法是在毫针疗法的基础上，加予微量低频脉冲电流的治疗方式，近年来广泛应用在SAP中，能够有效促进患者的胃肠功能恢复，达到镇痛及降低炎症反应的效果。本试验应用“上下配伍”电针疗法联合奥曲肽注射液治疗SAP合并麻痹性肠梗阻患者，为中西医结合治疗本病提供更多有效的临床依据，进一步提高本病的诊疗水平，减少病死率。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 参考《急症腹部外科学》[6]中麻痹性肠梗阻及2017年《急性胰腺炎中西医结合诊疗共识意见》[7]中重症急性胰腺炎诊断标准：急性发作性的上腹部疼痛，经血清/尿淀粉酶测定及上腹部CT证实。……