银 玲，邱沈虹

（佛山市中医院，广东 佛山 528000）

腰椎椎管狭窄症（lumbar spinal stenosis，LSS），又称腰椎椎管狭窄综合征，由于腰椎椎管的中央、椎间孔及侧隐窝变性或狭窄引起腰神经受压症状的疾病，临床表现主要为下腰疼痛、间隙性跛行及腰椎过伸受限[1-2]。引起LSS的原因包括退行性椎管狭窄、腰椎爆裂骨折、腰椎滑脱、中央型腰椎间盘突出、先天性椎管狭窄等，其中退行性椎管狭窄最常见[3]。LSS目前尚无统一的客观诊断标准，主要依据症状、体征及影像学检查结果综合判断，急性期以持续性的下腰痛、腿痛和腰椎活动障碍为主要表现，其治疗目的为缓解腰腿痛和恢复功能障碍，提高患者生活质量[4]。目前临床上治疗LSS的主要有保守治疗和开放手术治疗，骨科学者大多数认为LSS首选保守治疗，反复保守治疗无效才手术治疗[5]。本研究基于中医学“不通则痛、不荣则痛”的理论体系，自2019年1月至2020年6月采用温通刮痧疗法治疗急性期腰椎椎管狭窄症患者取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 参考《实用骨科学》[6]拟定：（1）缓发性、持续性的下腰痛和下肢牵拉痛，间歇性跛行；（2）查体见腰椎后伸受限，背伸试验（+）；（3）X线、CT及MRI检查可见椎体骨质增生，椎间隙狭窄，椎管矢径变小。

1.2 纳入标准（1）符合腰椎椎管狭窄症的诊断标准，且属于急性期发作；（2）年龄20～70岁，男女不限；（3）未行腰椎手术治疗者；（4）自愿接受并配合本研究治疗方案，签署知情同意书。

1.3 排除标准（1）不符合腰椎椎管狭窄症诊断标准；（2）合并肾结石、肾绞痛、泌尿道感染等导致腰痛者；……