姚宏伟，黄 红，潘 猛，孙连珠

（芜湖市中医医院，安徽 芜湖 241000）

面瘫，又称面神经炎，为面神经损伤时表现的颜面部表情肌群运动障碍，对患者身心造成很大影响。根据面瘫部位不同，临床将其分为周围性和中枢性面瘫。本研究对象为周围性面瘫患者，病变为下运动神经元受损所致，病变部位在面神经核或以下，临床以患侧额纹消失或变浅、上睑闭合不全或困难、鼻唇沟变浅、口角歪斜、伴或不伴味觉障碍或听觉过敏等症状[1]。目前治疗上主要采用西药治疗、针灸治疗、康复治疗、手术治疗等，疗效肯定，但缺乏高质量对比研究，具体疗效无法确切[2]。笔者在西医治疗基础上，采用注射用腺苷钴胺合谷穴穴位注射联合透刺经筋法治疗，与常规针刺治疗对比，旨在进一步明确不同治疗方法的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 参照《中西医结合神经病治疗学》[3]中急性面神经炎诊断标准制定。（1）急性起病，好发于面部一侧，临床多表现为口角歪斜、闭目不全；（2）查体患侧额纹消失，眼裂扩大，表情肌瘫痪、向健侧偏斜，鼻唇沟变浅，口角下垂，患侧舌前2/3味觉减退和（或）听觉过敏；（3）颅脑CT或MRI排除颅内占位性病变或血管性疾病，根据病史及其他相关检查排除急性感染性多发性神经根神经炎、腮腺炎等疾病。

1.2 纳入标准（1）符合急性面神经炎（面瘫）诊断者；（2）年龄18～60岁；（3）单侧患病；（4）病程＜7 d；（5）患者知情并签知情同意书。

1.3 排除标准 继发于脑血管疾病、颅脑外伤或肿瘤等引起的面神经麻痹者；……