槐杞黄颗粒对急性淋巴细胞白血病儿童维持期细胞免疫功能及重症感染的影响*
2021-11-22张古英刘艳辉梁玉丽李瑞宏丁翔宇
中医药导报 2021年4期
关键词:功能
安 娜,张古英,刘艳辉,梁玉丽,李瑞宏,丁翔宇
(河北省儿童医院,河北 石家庄 050031)
急性白血病是造血系统的恶性疾病,其中急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)约占2/3。目前国内外的联合化疗方法使ALL 5年无病生存率达80%左右,但仍有20%的患儿死于并发症或复发[1]。化疗药物在毒性限度内只能杀灭104~105白血病干细胞,然后靠免疫功能消灭残留白血病细胞[2]。白血病患者白细胞的质量和数量均发生异常,机体免疫功能低下,加之化疗药物在抑制和杀伤白血病细胞的同时,也会杀伤人体正常细胞,多次化疗加剧了免疫功能损伤。一方面,免疫功能低下及微小残留白血病细胞的存在是白血病复发的根源[3];另一方面,低下的免疫功能易发生重症感染,是白血病死亡的主要高危因素[4]。机体对抗肿瘤的发生发展是通过细胞免疫和体液免疫实现的,而细胞免疫是对抗肿瘤的主力军[5],因此,细胞免疫功能的重建及恢复极为重要。化疗获得完全缓解后,免疫功能有所恢复,但仍低于正常[6],抵御感染能力较差。ALL维持期是整个化疗的最后阶段,此时已完成高强度联合化疗,是处于化疗和无病存活之间的一个特殊时期。本研究对白血病患儿维持阶段辅予槐杞黄颗粒治疗,通过辅助正气,增强机体细胞免疫功能,取得了一定的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 纳入标准 符合ALL诊断标准;通过骨髓细胞染色形态学及免疫分型明确诊断;经化疗后达到完全缓解[7],处于ALL维持阶段(指经过诱导缓解治疗、早期强化治疗、巩固治疗、延迟强化治疗后进入维持阶段);……
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